Vida Sana

A considerar la “adaptación metabólica” al bajar de peso

Los médicos deben descartar la idea de que es muy fácil perder peso y grasa sólo con reducir las porciones de alimentos e incrementando la actividad física como caminar, ya que esto significa ignorar el funcionamiento biológico del organismo. Al disminuir la masa de grasa en el organismo, haciendo dieta y ejercicio, el cerebro interpreta estos cambios como una crisis de tejido graso que buscará compensar.

Para ello enviará señales al organismo para limitar el consumo y aprovechamiento (metabolismo) de las reservas de grasa corporal, generando también mayor apetito y menor saciedad, lo que en general suele aumentar el peso de los pacientes.

Estos hechos biológicos del organismo hacen necesario profundizar y actualizar el conocimiento de los médicos y sensibilizarlos sobre los beneficios a la salud con la pérdida de peso.

Esto fue informado por el organismo Ifa Celtics en apoyo a la Educación Médica Continua (EMC) en México, que han organizado pláticas con profesionales de la salud. El Doctor Simón Barquera, director del Centro de Investigación en Nutrición y Salud del Instituto Nacional de Salud Pública, ha hecho un llamado a los expertos a tratar y controlar la obesidad seriamente, “ya que es una prioridad de salud nacional, puesto que el panorama epidemiológico luce muy alarmante”.

Detalló que los médicos deben poder tratar la obesidad con seriedad y tienen que adaptarse a esta nueva realidad, comprender la importancia y complejidad de la obesidad como enfermedad y su impacto en la salud, de lo contrario, difícilmente podrán prevenirla o controlarla.

Los médicos deben ser capaces de iniciar respetuosamente, una conversación acerca de este problema, “comunicar de forma adecuada, sin prejuicios y con información objetiva; aún si no es una necesidad sentida o motivo del servicio. Para que puedan manejar dieto-terapia, prescripción de actividad física y manejo de teorías de modificación de conducta”, dijo.

Por su parte, la Doctora Donna Ryan, profesora emerita del Pennington Biomedical Research Center (una de las instituciones de mayor prestigio para el estudio de la obesidad en EUA) y presidenta electa de la World Obesity Federation (WOF), destacó que los médicos deben descartar la idea de que es muy fácil perder peso sólo con la reducción de las porciones de alimentos e incrementando la actividad física como caminar, ya que esto significa ignorar el funcionamiento biológico del organismo.

Indicó que “si uno come menos y/o hace más ejercicio para perder peso, se reduce la masa de grasa corporal y bajan exponencialmente los niveles de leptina, una hormona que reporta las reservas existentes de grasa corporal; entonces, al disminuir su presencia, el cerebro lo interpreta como una crisis de grasa y busca compensar, bajando el consumo y aprovechamiento de la grasa, lo que se conoce como «adaptación metabólica».

Puntualizó que la solución, para lograr y mantener la pérdida de peso, es luchar con biología, contra la biología. El valor real de los fármacos está en que ayudan a los pacientes en su lucha por perder peso, y mantener esa pérdida.

En ese sentido, el Doctor Julio Morfin, Director Médico de Ifa Celtics destacó que para controlar el sobrepeso y la obesidad, el tratamiento farmacológico es una alternativa reconocida en la Norma Oficial Mexicana y las principales guías internacionales para contribuir a mejorar la salud y calidad de vida, aumenta la adherencia al manejo conductual, facilita el aumento de la actividad física y desacelera la ganancia o recuperación de peso.

Como ejemplo de este nuevo enfoque, en el tratamiento serio del sobrepeso y obesidad, mostró científicamente el uso de la fentermina, una sustancia anorexigénica (la más ampliamente indicada en Estados Unidos), que ayuda a bloquear la señal y respuesta del centro del hambre en el cerebro, revirtiendo el efecto de la “adaptación metabólica” ante la disminución de la leptina por la baja en grasa corporal.

El Dr. Morfín recomendó a los médicos que deben hacer siempre un traje a la medida del paciente para reforzar la adherencia al tratamiento farmacológico y obetener los resultados y beneficios deseados. Invitó a cada médico a que #TrateLaObesidadSeriamente.

Reclacó que por fortuna para el control del peso, bajo estricta prescripción médica, en México está disponible la fentermina (Acxion: El más prescrito en el país) y otros medicamentos de Ifa Celtics, todos en múltiples presentaciones, con el objetivo de facilitar el tratamiento individualizado a través de dosis bajas, altas de una sola vez al día, incluso combinaciones con otros fármacos.

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